腱板損傷・腱板断裂に鍼治療はできる？肩の痛みと腕が上がらない症状【広島】
肩が痛くて腕を上げられない。
洗濯物を干そうとすると肩に痛みが走る。
夜中に肩が痛くなり、寝返りを打つのもつらい。
病院で「腱板損傷」「腱板断裂」と言われ、鍼治療を受けてもよいのか迷っていませんか？
肩の腱板は、腕を動かすときに肩関節を安定させる重要な組織です。
腱板に炎症や損傷が起こると、肩を動かしたときの痛みや筋力低下などが現れることがあります。
ただし、腱板炎・腱板損傷・腱板断裂は同じ状態ではありません。
鍼灸によって断裂した腱そのものを修復することはできませんが、肩周囲の筋肉の緊張や痛みに対する補助的な施術として検討できる場合があります。
広島県安芸郡海田町の【ゆうこん堂鍼灸院】では、肩の痛みが出る動作や周囲の筋肉の状態を確認しながら鍼灸施術を行っています。
この記事では、腱板損傷・腱板断裂の症状、鍼治療で期待できること、医療機関での検査を優先すべき場合について説明します。
腱板損傷・腱板断裂とは？
腱板とは、肩関節を支える4つの筋肉と、その腱からなる組織です。
棘上筋
棘下筋
小円筋
肩甲下筋
これらの筋肉はローテーターカフとも呼ばれ、腕を動かすときに上腕骨頭を安定させる役割を担っています。
腱板は、加齢による変性や繰り返しの負担、転倒などの外傷によって傷むことがあります。
腱板に問題が生じると、腕を上げる動作や肩を回す動作で痛みが出たり、肩に力が入りにくくなったりします。
腱板炎・腱板損傷・腱板断裂の違い
腱板炎
腱板周囲に炎症や痛みが生じている状態を指します。必ずしも腱が断裂しているわけではありません。
腱板に何らかの傷みが生じている状態です。部分的な断裂を含めて使われることもあります。
腱板断裂
腱板の腱が部分的、または全層にわたって断裂している状態です。
断裂の大きさや場所、筋力低下の程度によって治療方針は異なります。
肩が痛む場所や動作だけで、腱板炎なのか断裂なのかを判断することはできません。
必要に応じて整形外科で超音波検査やMRI検査などを受けることが大切です。
腱板損傷・腱板断裂でよくみられる症状
腱板に問題がある場合、次のような症状がみられることがあります。
腕を横から上げると肩が痛い
肩から上腕の外側に痛みが出る
腕を上げる途中で痛みが強くなる
洗濯物を干す動作がつらい
高い場所の物を取れない
背中に手を回すと痛む
夜中に肩が痛くて目が覚める
肩に力が入らない
腕を自分の力で上げにくい
特に、痛みだけでなく明らかな筋力低下がある場合には注意が必要です。
一方で、腱板断裂があっても痛みが少ない人や、自覚症状がほとんどない人もいます。
症状の強さだけで断裂の有無や程度を判断することはできません。
腕が上がらないのは腱板断裂？四十肩との違い
肩が痛くて腕が上がらないと、「四十肩」「五十肩」だと思う方も少なくありません。
しかし、腱板断裂でも腕が上がりにくくなることがあります。
四十肩・五十肩の代表的な病態である凍結肩では、肩関節の動く範囲そのものが制限され、自分で動かす場合だけでなく、他人に動かしてもらう場合にも動きにくいことがあります。
一方、腱板断裂では、他人に動かしてもらえば腕が上がるのに、自分の力では上げにくい場合があります。
ただし、実際には症状が重なることもあります。
腱板断裂と肩関節の拘縮が同時に起こることもあるため、これだけで見分けられるわけではありません。
腱板断裂に鍼治療はできる？
腱板断裂と診断された方でも、状態によっては鍼灸を補助的な施術として検討できる場合があります。
ただし、最初に知っていただきたいことがあります。
鍼治療で断裂した腱をつなぎ直すことはできません。
腱板断裂の治療では、断裂の大きさ、症状、年齢、活動量などを踏まえて、整形外科で保存療法や手術などの方針が検討されます。
鍼灸は、その代わりになる治療ではありません。
鍼灸で対応を検討できる症状
腱板損傷や腱板断裂に伴って、肩周囲の筋肉が緊張したり、肩甲骨周囲に負担がかかったりする場合があります。
当院では、状態に応じて次のような部位を確認します。
三角筋
棘上筋・棘下筋などの肩周囲筋
肩甲骨周囲の筋肉
上腕の筋肉
首から肩にかけての筋肉
筋肉の緊張や痛みが関係している場合には、鍼灸による症状の緩和を目指します。
ただし、腱板断裂そのものに対する鍼灸の効果については十分に確立されていない部分もあり、誰にでも改善が期待できるわけではありません。
鍼治療でできないこと
断裂した腱を直接修復すること
断裂の大きさを小さくすると保証すること
MRIなどの画像検査の代わりになること
必要な手術やリハビリを不要にすること
肩の痛みが軽くなったとしても、腱板の損傷が治ったとは限りません。
腱板損傷・腱板断裂で整形外科を優先した方がよい場合
次のような症状がある場合には、鍼灸より先に整形外科での診察をおすすめします。
転倒した直後から肩が強く痛む
重い物を持った瞬間に肩を痛めた
突然、腕が上がらなくなった
明らかに肩の力が弱くなった
安静にしていても強い痛みが続く
夜間の痛みが強く、眠れない
肩の痛みが徐々に悪化している
腕のしびれや感覚の異常を伴う
特に外傷後に急に腕が上がらなくなった場合は、腱板断裂以外にも骨折や脱臼などの可能性があります。
自己判断で施術や運動を続けず、早めに医療機関で確認してください。
腱板断裂は必ず手術が必要？
腱板断裂と診断されても、必ず手術が必要になるわけではありません。
症状や断裂の程度、生活や仕事への影響などによっては、保存療法が選択される場合があります。
保存療法では、医師の判断に基づいて薬物療法、運動療法、リハビリテーションなどが行われます。
一方、外傷による断裂や著しい筋力低下がある場合などには、手術が検討されることがあります。
治療方針は個々の状態によって異なるため、整形外科で相談することが大切です。
肩の痛みが長引くと周囲の筋肉にも負担がかかる
肩に痛みがあると、無意識に腕をかばって動かすことがあります。
例えば、
痛い方の腕をあまり使わない
肩をすくめるように腕を上げる
肩甲骨を大きく動かして腕を上げる
反対側の腕ばかり使う
といった動作です。
こうした状態が続くと、肩周囲だけでなく首や背中の筋肉にも負担がかかる場合があります。
ただし、痛みを避けている動作がすべて悪いわけではありません。
腱板損傷の状態に応じて、無理のない動作や運動量を考える必要があります。
ゆうこん堂鍼灸院での施術について
広島県安芸郡海田町のゆうこん堂鍼灸院は、2008年開業の鍼灸専門院です。
当院では、肩の痛みがある方に対して、痛む場所だけでなく、肩甲骨周囲や首、上腕などの筋肉の状態も確認します。
腱板損傷や腱板断裂が疑われる場合には、医療機関での診断状況や検査結果、日常生活で困っている動作なども確認します。
鍼灸施術では、筋肉の緊張や痛みなど、対応可能と考えられる症状に対して施術を行います。
ただし、腱板断裂そのものの修復を目的とした施術ではありません。
必要な検査や治療がある場合には、整形外科での診察を優先していただきます。
当院は完全予約制で、院長が一人ずつ施術しています。
よくある質問
Q. 腱板断裂でも鍼治療を受けられますか？
状態によっては可能です。ただし、断裂した腱を鍼で修復することはできません。医療機関での診断や治療方針を確認したうえで、肩周囲の筋肉の緊張や痛みに対する補助的な施術を検討します。
Q. 腱板損傷と四十肩はどう違いますか？
腱板損傷は肩を支える腱の傷み、四十肩・五十肩は肩関節周囲の痛みや可動域制限を伴う状態の総称です。症状が似る場合もあるため、自己判断せず、必要に応じて整形外科で確認してください。
Q. 腕が上がらなくても鍼灸で改善しますか？
原因によります。筋肉の緊張や痛みが関係している場合には、症状の緩和を目指せることがあります。しかし、腱板断裂による筋力低下がある場合、鍼灸だけで改善できるとは限りません。
Q. 腱板断裂でも筋トレを続けてよいですか？
断裂の程度や症状によって異なります。痛みを我慢して負荷をかけることは避け、医師や理学療法士などに運動内容を確認してください。
Q. 手術後にも鍼灸を受けられますか？
手術後の経過や組織の治癒状況によります。術後の肩周囲への施術については、まず担当医の許可を確認してください。
広島・海田町で腱板損傷・腱板断裂による肩の痛みにお悩みの方へ
腱板損傷や腱板断裂では、肩の痛みだけでなく、腕の上げにくさや筋力低下、夜間痛などが現れることがあります。
しかし、肩が痛いからといって必ず腱板が断裂しているわけではありません。
また、腱板断裂と診断された場合でも、症状や治療方針は人によって異なります。
大切なのは、断裂の有無や程度を確認し、必要な医療を受けながら肩の状態に合った対応を選ぶことです。
ゆうこん堂鍼灸院では、肩周囲の筋肉の緊張や痛みに対して、状態を確認しながら鍼灸施術を行っています。
広島県安芸郡海田町、広島市安芸区、坂町など周辺地域で肩の痛みにお悩みの方はご相談ください。
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