インピンジメント症候群とは?
インピンジメント症候群とは、肩を動かしたときに腱板や滑液包などの組織が肩関節周囲で刺激を受け、痛みや引っ掛かりが生じる状態です。
特に、
- 腕を横から上げる途中で肩が痛い
- 肩の中で引っ掛かる感じがする
- 高い場所へ手を伸ばすと痛い
- 野球や水泳で腕を上げると痛む
- ベンチプレスなどで肩が痛い
といった症状がみられることがあります。
ただし、「腕を上げると肩が痛い」という症状だけでインピンジメント症候群と判断することはできません。
腱板損傷や四十肩・五十肩、石灰沈着性腱板炎などでも似た症状が出るため、強い痛みや動かしにくさが続く場合には整形外科で状態を確認することが大切です。
インピンジメント症候群でみられる症状
代表的な症状は、腕を上げたときの肩の痛みです。
- 肩を上げる途中で痛む
- 腕を横から上げると痛い
- 肩が引っ掛かる
- 高い場所へ手を伸ばしにくい
- 洗濯物を干すと痛い
- スポーツで腕を振ると痛い
- 痛い側を下にして寝にくい
などがみられることがあります。
痛みの場所は肩の前側や外側などさまざまです。
また、同じような症状でも原因となる組織が異なることがあるため、症状だけで自己判断しないようにしましょう。
60〜120度くらいで痛む「ペインフルアーク」
インピンジメント症候群では、腕を横から上げる途中で痛みが出ることがあります。
このような一定の角度で痛みが出る現象は「ペインフルアーク」と呼ばれます。
特に肩を上げる途中で痛みが強くなり、それより上まで上げると痛みが軽くなる場合があります。
ただし、ペインフルアークがあるからといって必ずインピンジメント症候群というわけではありません。
腱板など肩周囲の状態も含めて確認する必要があります。
なぜインピンジメント症候群が起こる?
肩を上げる動作では、肩関節だけでなく肩甲骨も連動して動きます。
肩を繰り返し大きく使うことで、腱板や滑液包など肩周囲の組織へ負担がかかることがあります。
特に、
- 野球やバレーボールなどの投球・オーバーヘッド動作
- 水泳
- ベンチプレスやショルダープレス
- 仕事で腕を繰り返し上げる動作
などでは肩への負担が増えやすくなります。
肩関節の動かしにくさや肩甲骨周囲の動きなどが、肩への負担に影響している場合もあります。
一方で、「猫背だからインピンジメントになる」「肩甲骨が硬いから発症する」と一つの原因だけで決めることはできません。
腱板損傷との違い
インピンジメント症候群と腱板損傷では、どちらも腕を上げたときに肩が痛むことがあります。
腱板に炎症や損傷がある場合には、
- 腕に力が入りにくい
- 腕を上げた状態を保ちにくい
- 夜間痛がある
- 転倒やスポーツをきっかけに急に痛くなった
などの症状がみられる場合があります。
症状だけで区別するのは難しいため、痛みや筋力低下が強い場合には医療機関で確認してもらいましょう。
四十肩・五十肩との違い
四十肩・五十肩でも腕を上げると肩が痛くなります。
インピンジメント症候群では「ある角度で痛い」「引っ掛かる」という症状がみられることがありますが、四十肩・五十肩では肩全体の動かせる範囲が狭くなることがあります。
例えば、
- 髪を結びにくい
- 服を着替えにくい
- 背中へ手を回せない
- 腕を上まで上げられない
といった症状がある場合には四十肩・五十肩も考えられます。
スポーツで肩が引っ掛かる場合
野球・水泳・バレーボール・筋力トレーニングなどでは、肩を繰り返し大きく動かします。
そのため、肩周囲の組織へ負担が蓄積して痛みや引っ掛かりが出ることがあります。
特に投球時に肩の奥が痛い場合には、インピンジメント症候群だけでなく、腱板やSLAP損傷など別の問題が関係していることもあります。
整形外科を受診した方がよい症状
次のような場合には、鍼灸院より先に整形外科を受診してください。
- 転倒や衝突のあとから肩が痛い
- 急に腕が上がらなくなった
- 肩に明らかに力が入らない
- 安静にしていても強く痛む
- 夜も眠れないほど痛い
- 肩が腫れている
- 痛みが徐々に強くなっている
腱板断裂や骨折、石灰沈着性腱板炎など、画像検査が必要になる場合があります。
インピンジメント症候群に伴う肩の痛みへの鍼灸施術
広島県安芸郡海田町の【ゆうこん堂鍼灸院】では、インピンジメント症候群と診断された方や、肩を上げたときの痛みでお悩みの方にも鍼灸施術を行っています。
肩だけを見るのではなく、
- ローテーターカフ周囲
- 三角筋周囲
- 肩甲骨周囲
- 胸部
- 首・背中
などの状態も確認します。
鍼は身体の深部にある筋肉にもアプローチできるため、肩や肩甲骨周囲の筋緊張を確認しながら必要な部位へ施術します。
腱板断裂など医療機関での治療が必要な状態が疑われる場合には、病院での診察を優先していただきます。
広島でインピンジメント症候群にお悩みの方へ
「肩を上げる途中で痛い」
「腕を上げると肩が引っ掛かる」
「野球や水泳、筋トレで肩が痛い」
といった症状が続いている場合には、無理に肩を使い続けないことが大切です。
【ゆうこん堂鍼灸院】では、肩・肩甲骨周囲などの状態を確認し、症状に合わせた鍼灸施術を行っています。
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